Sök
Stäng den här sökrutan.

Användbara länkar för dig

Andra lymfomtyper

Klicka här för att se andra lymfomtyper

Burkitt lymfom

Burkitt lymfom är ett mycket aggressivt (snabbväxande) B-cells non-Hodgkin lymfom. Symtomen utvecklas ofta snabbt, under bara några dagar eller veckor. Burkitt lymfom kan spridas snabbt i hela kroppen och orsaka svullna lymfkörtlar i många olika delar av kroppen. Men trots den aggressiva karaktären hos Burkitt är det svarar vanligtvis mycket bra på behandling och många människor blir botade efter behandling.

Den här sidan ger en översikt över Burkitt lymfom inklusive symtom, diagnos och stadieindelning och behandlingar.

På den här sidan:

Burkitt lymfom faktablad PDF

Översikt över Burkitt lymfom

 

Burkitt lymfom är den mest aggressiva subtypen av lymfom och anses vara den snabbast växande - eller mest aggressiva typen av cancer.

Eftersom det börjar och sprider sig mycket snabbt, behöver det behandlas med intensiv kemoimmunterapi mycket snabbt efter diagnos. Men eftersom kemoterapi fungerar bäst på snabbväxande celler, är den mycket känslosam när det gäller att förstöra Burkitt lymfomceller.

Många personer med Burkitt lymfom kan botas.
En svullen lymfkörtel är ofta det första symtomet på lymfom. Detta visas som en knöl på nacken, men kan också vara i armhålan, ljumsken eller någon annanstans i kroppen.

Förstå B-cellslymfocyter

Burkitt lymfom är en cancer i B-cellslymfocyter, så för att förstå Burkitt lymfom behöver du veta lite om dina B-cellslymfocyter.

B-cells lymfocyter:

  • Är en typ av vita blodkroppar.
  • Bekämpa infektioner och sjukdomar för att hålla dig frisk. 
  • Kom ihåg infektioner du hade tidigare, så om du får samma infektion igen kan din kropps immunförsvar bekämpa den mer effektivt och snabbare. 
  • Görs i din benmärg (den svampiga delen i mitten av dina ben), men lever vanligtvis i din mjälte och dina lymfkörtlar. Vissa lever i din bräss och blod också.
  • Kan resa genom ditt lymfsystem, till vilken del av din kropp som helst för att bekämpa infektion eller sjukdom. 

Burkitt lymfom utvecklas när några av dina B-celler blir cancerösa. De växer okontrollerat, är onormala och dör inte när de borde.  

När du har Burkitt lymfom, dina cancerösa B-cellslymfocyter:

  • Väx och föröka sig mycket snabbt.
  • Kommer inte att fungera lika effektivt för att bekämpa infektioner och sjukdomar. 
  • Se ut och bete dig väldigt annorlunda än dina friska B-celler. 
  • Kan orsaka lymfom att utvecklas och växa i många delar av kroppen.

Subtyper av Burkitt lymfom

Det finns olika undertyper av lymfom. Klicka på rubrikerna nedan för att lära dig mer om de olika undertyperna.

Endemiskt Burkitt lymfom, som är vanligare hos personer med afrikansk bakgrund, och är det vanligaste lymfomet hos afrikanska barn. Det är också vanligare hos personer som har haft malaria eller Epstein-Barr-virus (EBV).

Endemiskt Burkitt-lymfom börjar ofta i din käke eller på andra ben i ditt ansikte, men kan också börja i buken (magen).

Sporadiskt Burkitt lymfom kan förekomma i alla delar av världen och liksom många lymfom tros det vara vanligare hos personer som har haft en infektion med Epstein-Barr-viruset. Det börjar ofta i buken, så det kan vara vanligt med smärta eller obehag i magen. 

Sporadiskt Burkitt-lymfom kan spridas till ditt centrala nervsystem, inklusive din hjärna och ryggmärg, din sköldkörtel, tonsiller och benen i ansiktet.

Immunbrist-associerat Burkitt-lymfom är vanligare hos personer med ett försvagat immunförsvar och finns hos personer som har humant immunbristvirus (HIV) eller som har utvecklat förvärvat immunbristsyndrom (AIDS).

Men denna subtyp kan också utvecklas om du tar mediciner som sänker ditt immunförsvar, såsom de som tas efter en organtransplantation eller om du har en autoimmun sjukdom.

Hur vanligt är Burkitt lymfom?

Burkitt lymfom drabbar människor i alla åldrar, inklusive barn och vuxna. Det är den vanligaste typen av lymfom hos barn mellan 5 och 10 år och utgör 30 % av alla barnlymfom – det betyder att 3 av 10 barn med lymfom kommer att ha Burkitt-lymfom.

Det är mycket ovanligare hos vuxna med endast 1 eller 2 vuxna av 100 (1-2%) med lymfom som har Burkitt lymfom. Hos vuxna är det vanligare hos personer mellan 30-50 år.

 

Symtom på lymfom

Vissa symtom på Burkitt lymfom liknar symtom på andra lymfom, och andra kan vara relaterade till var lymfomet växer.

Vanliga platser Burkitt lymfom kan hittas inkluderar:

  • lymfkörtlar i nacke, armhåla och ljumskar
  • din mage och tarm
  • ditt centrala nervsystem (CNS) – hjärna och ryggmärg
  • benmärg
  • mjälte, lever och andra organ i din kropp
  • din käke eller andra ben i ditt ansikte.
Symtom på lymfom kan inkludera trötthet, aptitlöshet, viktminskning, feber och frossa, andnöd eller hosta, svullna lymfkörtlar, spak eller mjälte, smärta eller ömhet i leder och muskler och i vissa fall lägre blodvärden eller njurproblem.
Allmänna symtom på lymfom
En svullen lymfkörtel är ofta det första symtomet på lymfom. Detta visas som en knöl på nacken, men kan också vara i armhålan, ljumsken eller någon annanstans i kroppen.

Nodal och extra nodal Burkitt lymfom

Burkitt lymfom kan börja i dina lymfkörtlar eller utanför dina lymfkörtlar. När det börjar i dina lymfkörtlar kallas det "nodal". När det börjar utanför dina lymfkörtlar - som i dina organ eller benmärg kallas det "extra nodal".

Det vanligaste symtomet på nodal Burkitt lymfom är svullna lymfkörtlar som kan uppstå i vilken del av kroppen som helst. De känns vanligare i nacken, armhålan eller ljumsken, eftersom dessa lymfkörtlar är närmare huden.

Men vi har också lymfkörtlar i bröstet, magen, armarna, benen och huvudet. Eftersom Burkitt lymfom växer och sprider sig så snabbt kan du märka att lymfkörtlar i många delar av din kropp blir svullna.

Andra symtom på svullna lymfkörtlar eller extranodal lymfom

Beroende på vilka delar av din kropp som har svullna lymfkörtlar kan du uppleva olika symtom. Många svullna lymfkörtlar relaterade till lymfom är inte smärtsamma, men de kan vara smärtsamma om de sätter press på andra organ, nerver eller om de blir för stora. 

Förutom lymfkörtlar har vi också lymfoid vävnad i olika delar av våra kroppar såsom mun, mage, tarmar, lungor. Lymfoid vävnad är områden av immunceller som stannar i områden av våra kroppar för att hålla koll på och bekämpa infektioner. Burkitt lymfom kan också starta eller sprida sig till något av dessa områden också.

Symtom kan inkludera följande.

Område som påverkas

Symptom

Bröst eller hals

Andnöd

Ändringar i din röst

En ihållande hosta

Smärta, tryck eller obehag i bröstet eller nacken

Ändrar hjärtrytmen om du trycker på ditt hjärta

Centrala nervsystemet (hjärna, ryggmärg och området på baksidan av dina ögon)

Förvirring eller minnesförändringar

Yrsel

Förändringar i din vision

Svaghet, stickningar eller sveda

Svårighet att gå

Svårt att gå på toaletten

Kramper (anfall)

Personlighetens förändringar

Tarm – (mun, mage och tarmar)

Illamående med eller utan kräkningar

Diarré eller förstoppning

Svullen buk (du kan till och med se gravid ut)

Blod när du går på toaletten

Att känna sig mätt även om man inte har ätit, eller ätit väldigt lite

Svårt att svälja.

Benmärg

Förändringar i dina goda blodvärden inklusive:

  • Låga röda blodkroppar som orsakar yrsel, trötthet, svaghet, andnöd, blek hud.
  • Låga blodplättar som orsakar blödningar och blåmärken mer än vanligt eller rödaktiga/lila prickiga utslag.
  • Låga vita blodkroppar som orsakar infektioner som är svåra att bli av med eller som hela tiden kommer tillbaka.

Organ i ditt lymfsystem – mjälte och tymus

Din mjälte är ett organ som filtrerar ditt blod och håller det friskt. Det är också ett organ i ditt lymfsystem där dina B-cellslymfocyter lever och producerar antikroppar för att bekämpa infektioner. Det är på vänster sida av din övre del av buken under dina lungor och nära din mage (mage).

När din mjälte blir för stor kan det sätta press på magen och få dig att känna dig mätt, även om du inte har ätit särskilt mycket. Du kan också få:

  • Lågt blodvärde.
  • Extrem trötthet.
  • Viktminskning.
  • Gulsot (gulning av hud och ögon).
  • Smärta i buken eller en känsla av "uppblåsthet".

Din bräss är också en del av ditt lymfsystem. Det är ett fjärilsformat organ som sitter precis bakom ditt bröstben på framsidan av bröstet. Vissa B-celler lever också och passerar genom din tymus. Om lymfom finns i din tymus kan du ha en knöl i bröstet som kan pressa andra organ i bröstet. Symtomen kan vara liknande de som anges i tabellen ovan.

Lever
Även om din lever inte är ett organ i lymfsystemet, är det ett mycket viktigt som ofta påverkas av Burkitt lymfom. Det är precis under din vänstra lunga. Om du har lymfom i levern kan det bli för stort och sätta press på strukturen runt den. Men levern är också där mediciner bryts ned, proteiner och andra enzymer som hjälper ditt blod att koagulera bildas och där skadade celler bryts ner. Lymfom i din lever kan orsaka:
 
  • Gulsot.
  • Smärta eller obehag som kan stråla upp till din vänstra axel.
  • Förlust av aptit och viktminskning.
  • Svullnad i buken på grund av vätskeansamling (ascites).
  • Ovanlig blödning.

B-symtom 

B-symtom kan uppstå när lymfom växer aktivt. Det kan indikera att lymfomet använder upp dina energireserver eller producerar kemikalier som påverkar hur din kropp reglerar din temperatur. Rapportera alltid B-symtom till din läkare.

(alt="")

Diagnos och stadieindelning av Burkitt lymfom

Om din läkare tror att du kan ha lymfom, måste de organisera ett antal viktiga tester. Dessa tester behövs för att antingen bekräfta eller utesluta lymfom som orsak till dina symtom. 

För att diagnostisera Burkitt lymfom behöver du en biopsi. En biopsi är en procedur för att ta bort en del av eller hela en angripen lymfkörtel och/eller ett benmärgsprov. Biopsien kontrolleras sedan av forskare i ett laboratorium för att se om det finns förändringar som hjälper läkaren att diagnostisera Burkitts.

När du har en biopsi kan du få lokalbedövning eller narkos. Detta beror på vilken typ av biopsi och vilken del av din kropp den tas från. Det finns olika typer av biopsier och du kan behöva mer än en för att få det bästa provet.

Blodprover

Blodprover tas när du försöker diagnostisera ditt lymfom, men också under hela din behandling för att säkerställa att dina organ fungerar som de ska och klarar av vår behandling.

Kärn- eller finnålsbiopsi

Kärn- eller finnålsbiopsier tas för att ta bort ett prov av svullen lymfkörtel eller tumör för att kontrollera om det finns tecken på lymfom. 

Din läkare kommer vanligtvis att använda lokalbedövning för att bedöva området så att du inte känner någon smärta under proceduren, men du kommer att vara vaken under denna biopsi. De kommer sedan att sätta en nål i den svullna lymfkörteln eller knölen och ta bort ett vävnadsprov. 

Om din svullna lymfkörtel eller knöl är djupt inne i kroppen kan biopsi göras med hjälp av ultraljud eller specialiserad röntgenvägledning (avbildning).

Du kan ha en allmänbedövning för detta (som får dig att sova en liten stund). Du kan också ha några stygn efteråt.

Kärnålsbiopsier tar ett större prov än en finnålsbiopsi.

Vissa biopsier kan göras med hjälp av ultraljudsvägledning

Excisionsnodbiopsi 

Excisionsnodbiopsier görs när din svullna lymfkörtel eller tumör är för djupt i kroppen för att nås av en kärna eller finnålsbiopsi. Du kommer att ha en allmänbedövning som får dig att sova en liten stund så att du stannar stilla och inte känner någon smärta.

Under denna procedur kommer kirurgen att ta bort hela lymfkörteln eller knölen och skicka den till patologi för testning. 

Du kommer att ha ett litet sår med några stygn och ett förband över toppen.

Stygnen sitter vanligtvis i 7-10 dagar, men din läkare eller sjuksköterska kommer att ge dig instruktioner om hur du tar hand om förbandet och när du ska återvända för att få sömmen bort.

Burkitt lymfomdiagnos

När din läkare har fått resultaten från dina blodprover och biopsier kommer de att kunna berätta för dig om du har Burkitt lymfom och kanske också kan berätta vilken subtyp av Burkitt du har. De kommer då att vilja göra fler tester för att iscensätta och gradera ditt lymfom.

Iscensättning och gradering av Burkitt lymfom

När du har fått diagnosen Burkitt lymfom kommer din läkare att ha fler frågor om ditt lymfom. Dessa kommer att inkludera:

  • Vilket stadium är ditt lymfom?
  • Vilken undertyp av Burkitt har du?

Klicka på rubrikerna nedan för att lära dig mer om iscensättning och betygsättning.

Staging hänvisar till hur mycket av din kropp som påverkas av ditt lymfom - eller hur långt det har spridit sig från där det först började.

B-celler kan resa till vilken del av din kropp som helst. Detta innebär att lymfomceller (de cancerösa B-cellerna) också kan resa till vilken del av din kropp som helst. Du kommer att behöva göra fler tester för att hitta denna information. Dessa tester kallas stadietester och när du får resultat får du reda på om du har stadium ett (I), stadium två (II), stadium tre (III) eller stadium fyra (IV) Burkitt lymfom. Men eftersom Burkitt är så aggressivt är det ofta redan ett framskridet stadium (steg 3 eller 4) när du får diagnosen,

Ditt stadium av lymfom beror på:

  • Hur många delar av din kropp har lymfom
  • Där lymfomet ingår om det är ovanför, under eller på båda sidor av ditt diafragma (en stor, kupolformad muskel under bröstkorgen som skiljer bröstet från buken)
  • Oavsett om lymfomet har spridit sig till din benmärg eller andra organ som lever, lungor, hud eller ben.

Stadier I och II kallas "tidigt eller begränsat stadium" (som involverar ett begränsat område av din kropp).

Steg III och IV kallas "avancerat stadium" (mer utbrett).

Stadieindelning av lymfom
Lymfom i steg 1 och 2 anses vara tidigt stadium, och stadium 3 och 4 anses vara lymfom i framskridet stadium.
Steg 1

ett lymfkörtelområde är påverkat, antingen ovanför eller under diafragman*

Steg 2

två eller flera lymfkörtelområden är påverkade på samma sida av diafragman*

Steg 3

minst ett lymfkörtelområde ovanför och minst ett lymfkörtelområde under diafragman* är påverkade

Steg 4

lymfom finns i flera lymfkörtlar och har spridit sig till andra delar av kroppen (t.ex. skelett, lungor, lever)

Membran
Ditt diafragma är en kupolformad muskel som skiljer bröstet och magen åt.

Extra iscensättningsinformation

Din läkare kan också prata om ditt stadium med hjälp av en bokstav, till exempel A,B, E, X eller S. Dessa bokstäver ger mer information om de symtom du har eller hur din kropp påverkas av lymfomet. All denna information hjälper din läkare att hitta den bästa behandlingsplanen för dig. 

Brev
Betydelse
Betydelse

A eller B

  • A = du har inga B-symtom
  • B = du har B-symtom
  • Om du har B-symtom när du får diagnosen kan du ha en sjukdom i mer avancerad stadium.
  • Du kan fortfarande bli botad eller gå i remission, men du kommer att behöva mer intensiv behandling

E & X

  • E = du har lymfom i tidigt stadium (I eller II) med ett organ utanför lymfsystemet – Detta kan inkludera din lever, lungor, hud, urinblåsa eller något annat organ 
  • X = du har en stor tumör som är större än 10 cm stor. Detta kallas också "bulky sjukdom"
  • Om du har diagnostiserats med lymfom i ett begränsat stadium, men det är i ett av dina organ eller anses skrymmande, kan din läkare ändra ditt stadium till ett avancerat stadium.
  • Du kan fortfarande bli botad eller gå i remission, men du kommer att behöva mer intensiv behandling

S

  • S = du har lymfom i mjälten
  • Du kan behöva genomgå en operation för att ta bort din mjälte

(Din mjälte är ett organ i ditt lymfsystem som filtrerar och renar ditt blod, och är en plats där dina B-celler vilar och bildar antikroppar)

Tester för iscensättning

För att ta reda på vilket stadium du har kan du bli ombedd att göra några av följande iscensättningstester:

Computertomografi (CT) scan

Dessa skanningar tar bilder av insidan av bröstet, buken eller bäckenet. De ger detaljerade bilder som ger mer information än en vanlig röntgen.

Positronemissionstomografi (PET) skanning 

Detta är en skanning som tar bilder av insidan av hela din kropp. Du kommer att få en medicin som cancerceller – som lymfomceller absorberar – och nål. Läkemedlet som hjälper PET-skanningen att identifiera var lymfomet är och storleken och formen genom att markera områden med lymfomceller. Dessa områden kallas ibland "heta".

Lumbar punktering

En lumbalpunktion är en procedur som görs för att kontrollera om du har något lymfom i din centrala nervsystemet (CNS), vilket inkluderar din hjärna, ryggmärg och ett område runt dina ögon. Du kommer att behöva säga mycket stilla under proceduren, så spädbarn och barn kan ha en allmän bedövning för att få dem att sova en stund medan proceduren görs. De flesta vuxna behöver bara en lokalbedövning för proceduren för att bedöva området.

Din läkare kommer att stoppa en nål i ryggen och ta ut lite vätska som kallas "cerebral spinalvätska" (CSF) från runt din ryggmärg. CSF är en vätska som fungerar lite som en stötdämpare för ditt CNS. Det bär också olika proteiner och infektionsbekämpande immunceller som lymfocyter för att skydda din hjärna och ryggmärg. CSF kan också hjälpa till att dränera all extra vätska du kan ha i din hjärna eller runt ryggmärgen för att förhindra svullnad i dessa områden.

CSF-provet kommer sedan att skickas till patologi och kontrolleras för eventuella tecken på lymfom.

Benmärgsbiopsi
En benmärgsbiopsi görs för att kontrollera om det finns lymfom i ditt blod eller benmärg. Din benmärg är den svampiga, mellersta delen av dina ben där dina blodkroppar bildas. Det finns två prover som läkaren kommer att ta från detta utrymme inklusive:
 
  • Benmärgsaspirat (BMA): detta test tar en liten mängd av vätskan som finns i benmärgsutrymmet.
  • Benmärgsaspirat trefin (BMAT): detta test tar ett litet prov av benmärgsvävnaden.
benmärgsbiopsi för att diagnostisera eller stadie lymfom
En benmärgsbiopsi kan göras för att diagnostisera eller stadium lymfom

Proverna skickas sedan till patologi där de kontrolleras för tecken på lymfom.

Processen för benmärgsbiopsier kan variera beroende på var du har din behandling, men kommer vanligtvis att inkludera en lokalbedövning för att bedöva området.

På vissa sjukhus kan du få lätt sedering som hjälper dig att slappna av och kan hindra dig från att komma ihåg proceduren. Men många människor behöver inte detta och kan istället ha en "grön visselpipa" att suga på. Denna gröna visselpipa har en smärtstillande medicin (kallad Penthrox eller metoxyfluran), som du använder efter behov under hela proceduren.

Se till att du frågar din läkare vad som finns tillgängligt för att göra dig mer bekväm under proceduren och prata med dem om vad du tror kommer att vara det bästa alternativet för dig.

Mer information om benmärgsbiopsier finns på vår webbsida här.

Burkitt lymfom är den mest aggressiva lymfomsubtypen och mest aggressiva cancern. Därför anses det alltid vara ett höggradigt lymfom.

Betyget hänvisar till hur snabbt cellerna förökar sig, hur de ser ut och hur de beter sig.

Lymfomceller av hög kvalitet förökar sig mycket snabbt, ser väldigt annorlunda ut än dina vanliga B-cellslymfocyter och kan inte fungera som lymfocyter ska fungera.

Låg risk och hög risk Burkitt lymfom

Din läkare kan också hänvisa till din Burkitt som hög risk eller låg risk. Detta är extra information som de använder för att bestämma den bästa behandlingen för dig. Din risk kommer att bestämmas utifrån följande:

  • Oavsett om du har lymfom i ditt centrala nervsystem (CNS).
  • Om dina blodprov visar ett högt laktatdehydrogenas (LDH).
  • Om du har några genetiska omarrangemang eller förändringar.

Cytogenetisk testning

Cytogenetiska tester görs för att kontrollera genetiska avvikelser som kan vara inblandade i din sjukdom. För mer information om dessa, se vårt avsnitt om att förstå din lymfomgenetik längre ner på denna sida. Testerna som används för att kontrollera eventuella genetiska mutationer kallas cytogenetiska tester. Dessa tester ser för att se om du har någon förändring i kromosomer och gener.

Vi har vanligtvis 23 par kromosomer, och de är numrerade efter deras storlek. När du har Burkitt lymfom kan dina kromosomer se lite annorlunda ut.  

 

Vad är gener och kromosomer

Varje cell som utgör vår kropp har en kärna, och inuti kärnan finns de 23 kromosomparen. Varje kromosom är gjord av långa DNA-strängar (deoxiribonukleinsyra) som innehåller våra gener. Våra gener ger koden som behövs för att göra alla celler och proteiner i vår kropp, och talar om för dem hur de ska se ut eller agera. 

Om det finns en förändring (variation) i dessa kromosomer eller gener kommer dina proteiner och celler inte att fungera korrekt. 

Lymfocyter kan bli lymfomceller på grund av genetiska förändringar (kallade mutationer eller variationer) i cellerna. Din lymfombiopsi kan tittas på av en specialistpatolog för att se om du har några genmutationer.

 

Förändringar i dina gener och kromosomer kan hjälpa till att fastställa din diagnos och kan påverka dina behandlingsalternativ

Translokation i Burkitt lymfom

I Burkitt lymfom kommer du att ha variation i dina gener som kallas en translokation. Detta händer när en liten del av två kromosomer byter plats. Genen som alltid påverkas av Burkitt lymfom inkluderar MYC-genen på den 8:e kromosomen med translokationen som sker med en gen på den 14:e kromosomen. Du kommer att se det skrivet som t(8:14). 

 

Behandling för Burkitt lymfom

När alla dina resultat från biopsi, cytogenetisk testning och stadieundersökningar har slutförts kommer läkaren att granska dessa för att bestämma den bästa möjliga behandlingen för dig. På vissa cancercentrum kommer läkaren också att träffa ett team av specialister för att diskutera det bästa behandlingsalternativet. Detta kallas a multidisciplinärt team (MDT) möte.  

Din läkare kommer att överväga många faktorer kring ditt Burkitt-lymfom, men du kommer att behöva börja behandling med kemo-immunterapi mycket snart efter diagnosen. Utan behandling är Burkitt lymfom dödlig, men med behandling finns det mycket goda chanser att bli botad.

Kemo-immunterapi innebär att ha mediciner som kallas kemoterapi och en monoklonal antikropp. Monoklonala antikroppar kallas ofta immunterapi eftersom de hjälper ditt immunförsvar att bekämpa cancern. Kemoterapi fungerar genom att direkt attackera snabbväxande celler.

Andra saker som din läkare kommer att tänka på när du planerar din behandling inkluderar:

  • individuellt stadium av lymfom, genetiska förändringar och symtom 
  • ålder, tidigare sjukdomshistoria och allmän hälsa
  • nuvarande fysiska och psykiska välbefinnande och patientpreferenser
  • eventuella symtom du får. 

Andra test

Fler tester kan beställas innan du påbörjar behandlingen för att säkerställa att ditt hjärta, lungor och njurar klarar av behandlingen. Dessa kan inkludera ett EKG (elektrokardiogram), lungfunktionstest eller 24-timmars urinuppsamling. 

Din läkare eller cancersjuksköterska kan förklara din behandlingsplan och de möjliga biverkningarna för dig och finns där för att svara på alla frågor du kan ha. Det är viktigt att du ställer frågor till din läkare och/eller cancersjuksköterska om allt du inte förstår.

Du kan också ringa eller mejla Lymphoma Australia Nurse Helpline med dina frågor så kan vi hjälpa dig att få rätt information. 

Hotline för lymfomvårdssköterska:

Telefon: 1800 953 081

e-post: nurse@lymphoma.org.au

Frågor att ställa till din läkare innan du påbörjar behandlingen

Det kan vara svårt att veta vilka frågor man ska ställa när man påbörjar behandlingen. Om du inte vet, vad du inte vet, hur kan du veta vad du ska fråga?

Att ha rätt information kan hjälpa dig att känna dig mer självsäker och veta vad du kan förvänta dig. Det kan också hjälpa dig att planera i förväg för vad du kan behöva.

Vi har satt ihop en lista med frågor som du kan ha nytta av. Naturligtvis är allas situation unik, så dessa frågor täcker inte allt, men de ger en bra start. 

Klicka på länken nedan för att ladda ner en utskrivbar PDF med frågor till din läkare.

Fertilitetsbevarande

Behandling för Burkitt lymfom kan påverka din fertilitet (förmåga att få barn). Detta kan hända för både vuxna och barn, män och kvinnor. Om du (eller ditt barn) skulle vilja ha barn senare i livet, prata med din läkare om huruvida din fertilitet kan skyddas för senare.

Vanliga behandlingsprotokoll för vuxna med Burkitt lymfom

Ett behandlingsprotokoll hänvisar till din behandlingsplan. När du har kemo-immunterapi kommer du att få det i cykler. Det betyder att du kommer att ha lite behandling, och sedan en paus i ett par veckor medan din kropp återhämtar sig från behandlingen, och sedan mer behandling. 

Din behandling fungerar vanligtvis mycket bra mot ditt lymfom, men kan även påverka dina goda celler. Så du behöver tid för dina goda celler att återhämta sig. Friska celler återkallar mycket snabbare än lymfomceller eftersom de är mycket mer organiserade.

Vanliga behandlingsprotokoll du kan erbjudas inkluderar:

DA-R-EPOCH (dosjusterad rituximab, etoposid, prednisolon, vinkristin, cyklofosfamid, doxorubicin)

R-CODOX-M (rituximab, cyklofosfamid, vinkristin, doxorubicin, metotrexat)

  • R-CODOX-M alterneras med R-IVAC (rituximab, ifosfamid, etoposid, cytarabin)

GMALL 2002 (patienter över 55 år)

GMALL 2002 (patienter under 55 år)

Hyper CVAD del A

  • Hyper CVAD del A varvas med Hyper CVAD del B

Vanliga behandlingsprotokoll för barn med Burkitt lymfom

  • R-COPADM: rituximab, cyklofosfamid, vinkristin, metotrexat, cytarabin, prednisolon, doxorubicin, etoposid.
  • SFOP LMB 89: cyklofosfamid, vinkristin, metotrexat, doxorubicin), cytarabin, etoposid

Andra varianter av kemoterapiprotokoll som används vid pediatriskt Burkitt lymfom inkluderar:

  • HACKA: cyklofosfamid, daunorubicin, vinkristin och prednisolon
  • COPAD: cyklofosfamid, cytarabin, doxorubicin, vinkristin, etoposid, prednisolon
  • COPADM: cyklofosfamid, metotrexat, cytarabin, doxorubicin, vinkristin, etoposid

Återfall eller refraktärt Burkitt lymfom

I vissa fall kanske ditt lymfom inte svarar på den första behandlingslinjen du har. När detta händer kallas ditt lymfom refraktärt. 

Andra gånger kan du få bra respons av din behandling, men lymfomet kan återfalla (återkomma) efter en tid. 

För både refraktärt och recidiverande Burkitt lymfom kommer du att erbjudas mer behandling.

Behandlingar i andra eller tredje linjen kan inkludera:

  • mer immuno-kemoterapi
  • stamcellstransplantation
  • CAR T-cellterapi

För mer information om behandlingar och saker att tänka på, se vår behandlingssida.

För mer info se
Behandlingar för lymfom
Klicka här för mer information
Om du känner till ditt behandlingsprotokoll
För mer info se
Biverkningar av behandlingen

Kliniska prövningar

Det rekommenderas att när som helst du behöver påbörja nya behandlingar frågar du din läkare om kliniska prövningar som du kan vara berättigad till.

Kliniska prövningar är viktiga för att hitta nya läkemedel eller kombinationer av läkemedel för att förbättra behandlingen av Burkitt lymfom i framtiden. 

De kan också erbjuda dig en chans att prova ett nytt läkemedel, kombination av läkemedel eller andra behandlingar som du inte skulle kunna få utanför prövningen. Om du är intresserad av att delta i en klinisk prövning, fråga din läkare vilka kliniska prövningar du är berättigad till. 

Det finns många behandlingar och nya behandlingskombinationer som för närvarande testas i kliniska prövningar runt om i världen för patienter med både nydiagnostiserat och återfallande Burkitt lymfom.

Prognos för Burkitt lymfom – och vad som händer när behandlingen avslutas

Prognos är termen som används för att beskriva den troliga vägen för din sjukdom, hur den kommer att svara på behandlingen och hur du kommer att göra under och efter behandlingen. 

Det är många faktorer som bidrar till din prognos och det är inte möjligt att ge ett övergripande uttalande om prognos. Men Burkitt lymfom svarar ofta mycket bra på behandling och många patienter med denna cancer kan botas – vilket innebär att efter behandlingen finns det inga tecken på Burkitt lymfom i din kropp. Det finns dock en liten grupp människor som kanske inte svarar lika bra på behandlingen.

Faktorer som kan påverka prognosen

Några faktorer som kan påverka din prognos inkluderar:

  • Du åldras och din allmänna hälsa vid tidpunkten för diagnosen.
  • Hur du svarar på behandlingen.
  • Tänk om några genetiska mutationer du har.
  • Subtypen av Burkitt lymfom du har.

Om du vill veta mer om din egen prognos, tala med din hematolog eller onkolog. De kommer att kunna förklara dina riskfaktorer och prognos för dig.

Överlevnad – Att leva med och efter cancer

En hälsosam livsstil eller några positiva livsstilsförändringar efter behandling kan vara till stor hjälp för din återhämtning. Det finns många saker du kan göra för att hjälpa dig att leva bra efter Burkitts. 

Många människor upplever att efter en cancerdiagnos, eller behandling, förändras deras mål och prioriteringar i livet. Att lära känna vad din "nya normala" är kan ta tid och vara frustrerande. Förväntningarna på din familj och dina vänner kan vara annorlunda än dina. Du kan känna dig isolerad, trött eller hur många olika känslor som helst som kan förändras varje dag.

Huvudmålen efter behandling för ditt lymfom är att komma tillbaka till livet och:            

  • vara så aktiv som möjligt i ditt arbete, din familj och andra livsroller
  • minska biverkningar och symtom på cancern och dess behandling      
  • identifiera och hantera eventuella sena biverkningar      
  • hjälpa dig att hålla dig så självständig som möjligt
  • förbättra din livskvalitet och bibehålla en god mental hälsa

Olika typer av cancerrehabilitering kan rekommenderas till dig. Detta kan betyda vilken som helst av ett brett spektrum tjänster som:     

  • sjukgymnastik, smärtbehandling      
  • kost- och träningsplanering      
  • känslomässig, karriär- och ekonomisk rådgivning. 

Sammanfattning

  • Burkitt lymfom är den mest aggressiva typen av cancer du kan få – men det betyder att den vanligtvis svarar mycket bra på behandling.
  • Många personer med Burkitt lymfom kan botas.
  • Burkitt lymfom inträffar när dina B-cellslymfocyter blir cancerösa och kan påverka barn och vuxna.
  • Du kommer att behöva behandling med kemo-immunterapi mycket snart efter att du har fått diagnosen.
  • I vissa fall kan ditt lymfom inte svara på behandlingen, eller så kan det återfalla efter behandlingen och du kommer att behöva mer behandling om detta händer.
  • Fråga din läkare om kliniska prövningar du kan vara berättigad till.

Support och information

Läs mer om dina blodprov här - Labbtester online

Läs mer om dina behandlingar här - eviQ anticancerbehandlingar – Lymfom

Få reda på mer

Anmäl dig till nyhetsbrev

Dela detta

Anmälan Nyhetsbrev

Kontakta Lymphoma Australien i dag!

Observera: Lymphoma Australia personal kan endast svara på e-postmeddelanden som skickas på engelska.

För personer som bor i Australien kan vi erbjuda en telefonöversättningstjänst. Låt din sjuksköterska eller engelsktalande släkting ringa oss för att ordna detta.